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Per la maggior parte degli uomini, l'iperplasia prostatica benigna BPH o IPB non progredisce mai oltre il fastidio moderato; per altri rappresenta un problema significativo che impatta sulla qualità della vita.

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Sebbene l'IPB non causi il tumore alla prostataspesso questi vengono diagnosticati insieme.

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Indagini di laboratorio e radiologiche possono essere usate per determinare la dimensione della prostata e per escludere altre malattie che possono causare o aggravare i sintomi. Alcuni studi hanno evidenziato che l'esecuzione della misura del PSA sierico, dell'esame digito-rettale e dell'ecografia trans-rettale, consentono di diagnosticare l'IPB con un buon livello di attendibilità. In molti casi, il trattamento per l'iperplasia prostatica benigna BPH o IPB non è necessario e la patologia iperplasia prostatica benigna alto livello di psa progredisce.

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Nel caso in cui compaiano sintomi fastidiosi o sangue nelle urine, dolore durante la minzione o sua assenza, si raccomanda di rivolgersi immediatamente al proprio medico. Le opzioni terapeutiche per l'IPB devono essere discusse con l'urologo.

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Per gli uomini con una sintomatologia moderata, potrebbe essere appropriato il monitoraggio e la variazione degli stili di vita. Per i casi più gravi, possono essere utilizzati farmaci, procedure poco invasive o anche interventi chirurgici. Sept updated. Quali le prospettive di sopravvivenza?

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Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Si tratta di tumore?

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Quali sono i sintomi? Come si cura? Cosa mangiare?

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In una prima fase, i soggetti possono presentare difficoltà nella minzione. Poiché la vescica non si svuota completamente, il soggetto deve urinare più frequentemente, spesso di notte nicturia.

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Inoltre, lo stimolo a urinare diventa più urgente. Possono comparire altri problemi, ma questi interessano solo una limitata percentuale di soggetti affetti da IPB.

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Piccole concentrazioni di antigene prostatico sono normalmente presenti nel siero di tutti gli uomini e si possono valutare tramite un semplice esame del iperplasia prostatica benigna alto livello di psa.

Il PSA è una proteina quantificabile nel sangueprodotta esclusivamente dalla prostata. Dal punto di vista fisiologico, la funzione del PSA consiste nel mantenere fluido il liquido seminale dopo l' eiaculazionein modo tale che gli spermatozoi possano muoversi più agevolmente nel tratto genitale femminile.

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Il PSA è quantificabile nel sangue e viene utilizzato come marcatore di potenziali problemi alla prostataanche e soprattutto nell'ambito degli esami di diagnosi precoce della popolazione maschile.

Il dosaggio del PSA viene indicato periodicamente a tutti gli uomini, a partire dai 50 anni d' età.

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Il PSA è un marcatore specifico dell'organo, ma non delle patologie che lo colpiscono; infatti, livelli elevati si registrano sia in presenza di condizioni benigne una prostatiteun' iperplasia prostatica benigna ecc.

Insieme all' esplorazione rettale e all' ecografia transrettale o sovrapubicail PSA contribuisce a individuare il tumore alla prostata, sia in forma benigna, che maligna.

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In caso di positività, viene solitamente effettuata una biopsia prostatica di controllo. Oltre alla diagnosi, la verifica dell'antigene prostatico specifico viene eseguita anche dopo l'individuazione del tumore, per controllare l'andamento delle cure o evidenziare l'eventuale ripresa della patologia.

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Va tenuto comunque presente che il PSA aumenta anche in condizioni benigne, quali l' ipertrofia prostatica benigna e le prostatiti infiammazioni della prostata. Inoltre, l'antigene prostatico specifico aumenta anche a causa di attività sessuale recente, palpazione della prostata per visita specialistica, utilizzo di cateteri e assunzione di certi farmaci, come l' allopurinolo.

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Per migliorare la specificità diagnostica del PSA, nei casi in cui il valore limite venga superato, si misura anche l' antigene prostatico specifico libero free-PSA.

Tuttavia, se le cellule della prostata vengono danneggiate, le concentrazioni nel circolo ematico possono aumentare.

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L' obesità è stata messa in relazione a un abbassamento del PSA circolante. Le concentrazioni di antigene prostatico specifico vengono misurate in laboratorio dopo un semplice prelievo di sangue.

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Per ridurre il rischio di errore, è importante non effettuare l'esame quando si ha un'infezione delle vie urinarie in corso. Inoltre, non bisognerebbe svolgere un'intensa attività fisica o avere rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti al dosaggio del PSA, poiché entrambe queste condizioni possono innalzare i livelli del parametro nel sangue.

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In riferimento al tumore prostatico, il dosaggio del PSA restituisce spesso falsi positivi. Si tratta di quei casi in cui elevati valori di PSA fanno ipotizzare l'esistenza di un cancro alla prostatasuccessivamente smentita dai vari accertamenti.

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In altre parole, il riscontro di alti livelli di PSA non è sufficiente per porre diagnosi di tumore alla prostata, specie negli uomini più anziani. Se il sospetto di tumore viene confermato da altri esami diagnostici, il dosaggio del PSA rappresenta un buon indicatore dell'estensione tumorale.

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In particolare, quando il PSA è solo lievemente aumentato o addirittura normale è improbabile che il tumore sia molto esteso. La maggior parte degli uomini con elevati valori ematici di antigene prostatico specifico non è affetta da cancro.

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Il monitoraggio iperplasia prostatica benigna alto livello di psa prostatico specifico risulta utile per valutare la risposta del paziente alla terapia intrapresa, che quando è positiva si accompagna a una riduzione dei valori di PSA.

Il dosaggio sierico dev'essere eseguito prima degli altri esami diagnostici di controllo, poiché questi, come abbiamo visto, possono aumentare notevolmente i valori di PSA dopo biopsia prostatica si possono registrare incrementi fino a 50 volte, con lento ritorno alla normalità nei giorni successivi.

Il monitoraggio periodico del PSA è molto importante.

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Misurazioni ripetute possono infatti aiutare a differenziare le forme benigne da quelle maligne, tanto più probabili quanto più rapido è l'incremento dei valori. Dal momento che la loro indipendenza dal tumore prostatico è più probabile in presenza di una marcata ipertrofia della ghiandola, valori elevati di PSA possono essere messi in relazione al source della prostata PSA density.

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Ultima modifica Giulia Bertelli. Biopsia della prostata Vedi altri articoli tag Esame della prostata - Biopsia prostatica - Biopsia - Prostata.

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